Notre approche

Comprendre ce qui se cache derrière le tableau clinique

UniTND est une unité spécialisée dans l'évaluation diagnostique des Troubles du NeuroDéveloppement et des situations complexes.

Le diagnostic constitue un outil de compréhension et non une finalité en soi. Notre objectif est de comprendre ce qui se cache derrière le tableau clinique observé : l'histoire développementale de la personne, les facteurs qui ont contribué à ses difficultés, les adaptations développées au fil du temps et les éventuelles conditions associées qui participent à son fonctionnement actuel.

L'ensemble du parcours est conçu pour croiser les données développementales, psychiatriques, psychologiques, éducatives et fonctionnelles afin d'éclairer le raisonnement diagnostique et d'identifier les réponses les plus adaptées aux besoins de la personne.

« Derrière chaque demande d'évaluation se trouve une difficulté, une souffrance ou un questionnement qui mérite d'être compris. Notre rôle est d'en identifier l'origine, les mécanismes sous-jacents et les facteurs qui contribuent à son maintien. »

Les fondements de notre démarche

Retracer la trajectoire développementale

Comprendre comment le fonctionnement actuel s'est construit au cours du développement.

Histoire développementalePremières manifestationsÉvolution des difficultésAdaptations progressivesStratégies de compensation

Explorer les différentes hypothèses diagnostiques

Identifier les mécanismes susceptibles d'expliquer les difficultés observées.

Diagnostic différentielTroubles du NeuroDéveloppementSanté mentaleTroubles associésFacteurs environnementaux

S'appuyer sur des données objectivées

Croiser plusieurs sources d'information pour enrichir le raisonnement clinique.

Entretiens cliniquesObservations directesÉvaluations fonctionnellesDocuments transmisOutils standardisés

Bénéficier d'une expertise médicale spécialisée

Mettre l'ensemble du parcours au service du raisonnement diagnostique d'un médecin expert.

Expertise psychiatriqueExpertise pédopsychiatriqueAnalyse intégrativeDiagnostic médicalComorbidités

Identifier les réponses les plus adaptées

Transformer les conclusions en recommandations concrètes.

AccompagnementsAdaptationsAménagementsOrientationsRessources

Ce que l'évaluation prend en compte

Le tableau clinique observé lors de l'évaluation est souvent le résultat de l'interaction entre de multiples facteurs. Comprendre les difficultés rencontrées nécessite d'examiner l'ensemble des éléments susceptibles d'influencer leur expression actuelle.

Stratégies de compensation
Mécanismes d'adaptation
Épuisement ou burn-out
Anxiété
Traumatismes
Difficultés médicales
Troubles associés
Environnement familial
Environnement scolaire
Environnement professionnel
Méthodologie scientifique

Une démarche fondée sur les données probantes

Les évaluations s'appuient sur un cadre méthodologique rigoureux associant expertise clinique, données scientifiques actuelles et outils standardisés validés scientifiquement.

Recommandations HAS
DSM-5-TR
Evidence-Based Practice
Diagnostic différentiel
Outils standardisés
Qualités psychométriques reconnues

Les professionnels d'UniTND s'inscrivent dans une démarche continue de formation, de veille scientifique, de participation à des congrès et d'actualisation des pratiques cliniques.

Outils standardisés

Des outils au service du raisonnement clinique

Les outils sont sélectionnés en fonction de l'âge, des hypothèses explorées et des objectifs de l'évaluation.

Ils permettent d'apporter des données complémentaires objectivées et de confronter les hypothèses cliniques aux observations recueillies. Aucun outil ne permet à lui seul de poser un diagnostic.

WAIS-IV
Wechsler Adult Intelligence Scale
WISC-V
Wechsler Intelligence Scale for Children
WPPSI-IV
Wechsler Preschool and Primary Scale
Vineland-II
Sparrow, Cicchetti & Saulnier
ADI-R
Rutter, Le Couteur & Lord
DIVA-5
Kooij et al.
Young DIVA-5
Kooij et al.
Conners-4
Conners
BRIEF-2
Gioia et al.
BRIEF-A
Roth, Isquith & Gioia
Liste non exhaustive.

Les Troubles du NeuroDéveloppement

Selon le DSM-5-TR, les Troubles du NeuroDéveloppement constituent un groupe de conditions d'origine neurodéveloppementale se manifestant durant la période du développement. Ils entraînent des difficultés significatives dans le fonctionnement personnel, social, scolaire ou professionnel.

Trouble du spectre de l'autisme (TSA)

Difficultés persistantes dans la communication et les interactions sociales, intérêts restreints et comportements répétitifs.

Trouble déficit de l'attention (TDAH)

Inattention, hyperactivité et impulsivité impactant le fonctionnement quotidien.

Trouble du développement intellectuel

Limitations significatives du fonctionnement intellectuel et du comportement adaptatif.

Troubles spécifiques des apprentissages

Difficultés persistantes en lecture, écriture ou calcul malgré des capacités intellectuelles préservées.

Troubles du langage

Difficultés dans l'acquisition et l'utilisation du langage oral, affectant la compréhension et l'expression.

Trouble développemental de la coordination

Difficultés dans l'acquisition et l'exécution des habiletés motrices coordonnées.

Troubles de la communication

Difficultés dans la pragmatique de la communication, la fluence ou la communication sociale.

Troubles moteurs du développement

Perturbations du développement moteur incluant les tics et les stéréotypies.

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